2021年5月20日，由南通政府指導，南通市醫療保障局會、市民政局、財政局、農業農村局等九部門與多個健康保障機構聯合推出了“醫保南通保”。這款“醫保南通保”，平均每天花費不到8毛錢（一年費用296元），就可享最高401萬保額。“參保門檻低、覆蓋范圍廣、一張保單、可實現多重保障”的特點，惠及市民健康增值服務。

“醫保南通保”聚焦基本醫保和商業百萬醫療之間的市場空白領域，打造全民健康保障閉環，以滿足南通百姓健康保障需求。輕松集團為此次“醫保南通保”落地提供全程獨家技術支持和運營服務。

“醫保南通保”內容

（一）保障對象：全市基本醫療保險參保人，包括職工醫保和居民醫保參保人，不限年齡、不限既往癥，均可按照自愿原則參保。

（二）指導價格：每人每年296元，每人限參保1份。

（三）推廣時間：從今天（5月20日）起至7月31日，我市所有已參加基本醫療保險人員就可選擇“醫保南通保”投保，2021年8月1日起保險生效，有效期一年。

“醫保南通保”保障待遇：

1. 住院醫療自付費用保障。在保險期內，被保險人在醫保定點醫療機構住院所產生費用經過基本醫療保險、大病保險、醫療救助待遇補償后的個人承擔部分，按次扣除8000元免賠額后，賠付比例為70%，年度保額為100萬元。

2. 住院醫療自費費用保障。在保險期內，被保險人在醫保定點醫療機構住院所產生的醫保政策范圍外的自費費用，按次扣除8000元免賠額后，賠付比例為70%，年度保額為100萬元。其中，對于有10種既往癥的人員（如原患有惡性腫瘤、腎功能不全等），賠付比例為50%，年度保額為50萬元。

3. 非住院范圍外特定腫瘤藥品保障。在保險期內，被保險人在非住院期間發生15種醫保范圍外高額特定腫瘤靶向用藥和免疫治療藥品（覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴癌、肝癌等惡性腫瘤疾病）的費用，經過基本醫療保險、大病保險、醫療救助待遇補償后個人承擔的部分，扣除1萬元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬元。其中，對于10種既往癥人員，賠付比例50%，年度保額為50萬元。

4. 重度惡性腫瘤補償金。在保險期內，被保險人在醫保定點醫療機構首次確診為重度惡性腫瘤，可一次性享有1萬元惡性腫瘤補償金，若被保險人連續參保滿5年且5年內未享受本補充保險任何保險待遇的，則補償金提高至2萬元。

5. 罕見病保障。在保險期內，被保險人首次確診10種罕見病，在醫保定點醫療機構所產生的，經過基本醫療保險、大病保險、醫療救助或其他途徑獲得補償后剩余部分的醫療費用（含醫保目錄內外，住院、門急診、門特門慢等），在按年扣除1萬元免賠額后，賠付比例70%，年度保額為100萬元。

參保人員另可獲得重大疾病住院康養服務等9種增值健康管理服務。

“醫保南通保”產品特點：

1.政府指導可信賴

政府指導下的普惠醫療保險，南通人民的專屬補充醫保

2.普惠面廣、價格親民

每天不到8毛錢，296元享一年百萬保額

3.參保門檻低、覆蓋范圍廣

不限年齡 、不限職業

只要有醫保，老少皆可保

不限既往癥、無需體檢

醫療費用報銷無等待期。

突破醫保目錄限制

突破病種限制

突破住院治療費用限制；

4.保障金額高，報銷門檻低

五項保險責任保額可高達401萬；

住院基本醫保自付、單次自費0.8萬元以上部分即可進入補充保險。

5.一張保單 多種保障

住院醫療自付、自費保障

非住院范圍外高額特定腫瘤藥品保障

重度惡性腫瘤補償金

罕見病保障

6.全家共濟 一站結算

醫保個人賬戶歷年結余的70%為本人、配偶、父母、子女和配偶父母購買

住院費用出院時直接劃卡結算，便民親民

7.服務多樣，全面呵護

上海28家三甲醫院專家預約、重大疾病住院康養服務、非住院范圍外高額特定腫瘤藥品配送及直付等全方位服務。

8.企業集體參保享受社保補貼福利

南通市政府減半征收企業3個月醫保費，鼓勵企業為員工集體購買醫保南通保

南通市醫療保障局黨組書記、局長張兵表示，在市委、市政府的堅強領導下，醫保部門將持續完善多層次醫療保障體系，不斷減輕群眾就醫負擔，夯實民生保障基礎，切實提升人民群眾的幸福感、獲得感和安全感。

免責聲明：市場有風險，選擇需謹慎！此文僅供參考，不作買賣依據。